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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 生殖系統全摘除 腸子會掉出來嗎？

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好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖說：童綜合醫院婦科主任劉錦成醫師

女性生殖系統相較於男性要複雜許多，一旦罹患生殖系統腫瘤而必須摘除包括子宮、卵巢、輸卵管等全副生殖系統時，患者都會擔心會否因為腹內空間變大，出現垂墜感或甚至憂慮「腸道掉出」而降低對手術的信心。只是在醫療科技發達，目前就算是這一類大型手術，仍可以用微創手術進行，至於手術後因為有修補作為，無需擔心腸道外露的問題。

73歲賴姓女患者，停經多年，日前突然發現陰道有異常出血情形，覺得不太對勁到童綜合醫院婦產科看診，經劉錦成主任檢查後確診患者罹患子宮內膜癌，必須進行手術根除癌細胞，手術需切除子宮、子宮雙側輸卵管與卵巢及一併摘除骨盆腔與主動脈旁淋巴結，考量患者年紀與體力，醫師建議並在患者同意下使用機械手臂進行手術，手術過程相當順利，術後恢復良好，住院2天就出院返家休養。
童綜合醫院婦產部主任劉錦成表示，女性子宮腔內覆蓋著一層上皮，即為子宮內膜，是胚胎著床與孕育的場所；但當子宮內膜上的細胞產生病變衍生成癌細胞，就稱為子宮內膜癌，通常好發於停經婦女，且一般抹片也不易檢查出來。
一般子宮內膜癌手術需摘除子宮及雙側輸卵管卵來根除病灶，在某些狀況下也需摘除骨盆腔及主動脈旁的淋巴結，以微創手術進行此類手術，除了病人傷口小、復原快、出血少，國外的文獻已證實對子宮內膜癌的治療成效和傳統剖腹探查具有同等成效，這次手術使用機械手臂，可精確切除癌症細胞避免傷害正常的細胞組織，讓這位年紀已達73歲的女性，也可在兩天後出院，對病人安全更有保障。雖然移除的器官頗多，但是被摘除的器官自產道拿出，並不會造成手術傷口太大。
劉錦成主任指出，機械手臂近年來被廣泛應用於各種手術中，其中又以泌尿科及婦產科為大宗，童綜合醫院為了提供最好的醫療服務給社區民眾，將兩部最新型的達文西機械手臂系統引進院內，手術量已在全國五名之內，如婦科癌症、巨大的子宮肌瘤，嚴重子宮內膜異位症，以及各種不同類型的婦科疾病都有豐富的處理經驗。

至於門診中幾乎百分之百的患者都擔心，一旦如此多的器官被移除後，是否會因腹腔空間大增，從而讓腸道位移甚至發生外露或疝氣？劉錦成主任特別表示，這個問題並不需要擔心，因為手術中都會將產道連接子宮頸的部份縫合，確保腸道不會外露。
童綜合醫院婦科手術五年中有三成左右的病人是較困難的癌症手術，包括子宮頸癌的根治性切除手術，子宮內膜的分期手術，以及早期的卵巢癌手術，都藉著精細的機械手臂順利完成。劉錦成主任提醒婦女朋友若有停經後異常出血的狀況，腹部脹痛，除了尋求有經驗的婦科醫師做諮詢外，也可對手術方式和主治醫師多做構通及諮詢以最恰當的方式讓自己得到最好的治療。
 

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 鐵人》醫護鐵人結合Garmin sport平台 帶市民慢跑在雲端

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知名耐力型運動公益團體醫護鐵人結合教育部體育署與高雄市體育處運動熱區計畫及國家級鐵人三項選手蔡曜宇教練運用Garmin sport平台，推出市民免費參與的線上跑步課表＂醫護鐵人帶市民慢跑在雲端＂。

該課表以每兩個月為一期，除了參予民眾可以上載跑步數據到該平台外，也能透過該平台進行各類課表進行科學化訓練，結合線上競賽與高自由度的參加方式，讓市民能在各地自行體驗，並記錄相關運動數據，如：跑步距離、配速、心律及卡路里等相關資訊。

 醫護鐵人創辦人陳彥良指出，結合雲端與大數據概念，是時代的趨勢更是運動人的福音，為了滿足上班族時間較難參加跑步族群及聘請專業教練進行訓練的情況下，能夠以雲端自行參加由專業教練所開出的課表，並藉此進行相關諮詢，教練也可以驗證學員運動的正確性，將參與者的表現與歷史數據進行匹配，追踪個人進展情況，確定下一步課表的趨勢，並根據實際數據做更多事情，而不是直覺和猜測。

透過雲端平台，無論是在蒐集的數據範圍，細節，視覺化質量和分析深度方面，都將運動提升到一個全新的境界。詳細資訊歡迎洽詢各地277自轉車門市或醫護鐵人官方網站www.ironmedic.biz、高雄市運動熱區臉書粉絲專頁-「高雄運動幫幫忙」

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